糖尿病在中医尿消渴范畴。因其消杀善饥而消瘦，谓之“消”口渴引饮，随饮随渴谓之“渴”，故以消渴名之。以多饮多食多尿及尿有甜味为其临床特点。此病早在二千年前即有记载而脍炙人口的文君当炉故事中的司马相如就患有此病。对于此病的发病原因，首先认为与饮食不节有关，长期醇酒厚味，甘肥灸以致中焦积热消杀耗津影响生化，以改善饥消瘦，同时还认为与情志失和有关。精神情志长期失调，肝气郁结不畅，以致化热耗泽影响肺、脾胃、肾、上、中、下三焦的水液代谢与津液化生，以致津液涸而为病，第三由于劳逸失度，尤其是房事不节更易导致肾精亏损，阴虚火旺，灼伤肺胃而病益甚，吹阴损及阴泽使症情更趋复杂。

虽然中医将消渴分为上消、中消、下消三种类型，上消以口渴多饮为特点，中消以多食善饥为特点，下消以多尿、尿甜去尿，如脂膏为特点。但总的来说，不外乎阴虚阳亢，热盛津涸为主要方面，其中有虚有实，实者为火，当去其火，火去则津液自生，消渴自止；而阴虚当滋其阴，尤以滋肾为主兼及肺胃，使阴津充精血渐复而病能愈，但其中清火与滋阴当恰当掌握分寸，尤其不可一味清火，损伤阳气。亦使阴液不能化生，如阴损及阳，更需阴阳并补。亦有因之影响血运者还当活血消瘀，准确的辩证至为重要，笔者曾治一位加拿大华人，患糖尿病十余年服药不断，但效果不理想，总觉乏力睆腹胀闷。其在回沪探亲期间邀余诊治，见其有阴虚及阳，气滞、血瘀之征，遂不循滋阴降火之旧法，渗以益气补阳，维活血之药，而病顿觉若失。使用西药控制血糖之人，同时加用中药，每可使西药用量减少，病情更趋稳定，使体力更强自觉更舒适。

糖尿病还与某些高血压，高血脂症有一定关系，曾治一患者高血压数年，并伴血脂增高，尤其甘油三脂特别高，屡用西药未能有效控制，后因消渴症状明显，血糖大幅升高（未发之前，血糖正常偏高），经用中西药治疗，血糖恢复正常，血压亦随之正常，多年不断之降压药，得以绝，同时血脂也得以降低。

糖尿病患者的自我保养也极重要。首先是饮食控制，远炙肥腻之品，忌过饱，米面麦谷物等粉类食品要减少，多吃蔬菜鱼、瘦肉、大豆制品等。口渴时以牛乳细细饮之亦佳。心情要和畅是开朗愉悦，节制欲念，加强运动，运动可帮助消耗血中过高的糖分，使之平和。下面提供几个食疗方，不妨一试。

1.鲜柠檬30-50克，鸡肉100-200克，同煮，熟后，分两次饮汁食肉（此为一日量）。亦可以30-50克，柠檬绞汁或泡水，分三次/日服完。服半个月后可隔十余天再服。

2.用番石榴生果230克，洗净连皮带核绞压成糊状，粗略捡去其核备用。罗汉果85克，弄碎加水适量煎成汁液后与番石榴汁混并加水稀释成24%的果汁，煮沸后即可服用。每日三次，每次10-20ml，饭前一小时服。

3.煮熟黄豆每天120克分三次服食，可替代主食，连服一月。

作者系纽约中医陈文国：
上海中医药大学教授。1964年上海中医学院第三期全科毕业（六年制）， 医界泰斗，中华全国中医学会副会长、北京中医学院任应秋之研究生、中国第一批中医学硕士学位获得者，从事中国历代名医之治疗经验和特点的研究。五代祖传三十八年从医经验，擅大小方派， 男、妇、内、外、肿瘤诸科之疑难杂病症。曾任阿拉伯半岛阿曼国之中国医疗中心主任。为中医名言辞典副主编、实用内经词句辞典副主编、中医学三百题编委、中医医学百科全书、中医内科分册撰稿人及中医综合卷编委，中国远大辞典编委。治癌秘撰稿人，以及上海中医学院基础理论系列教材：象家、病因病机学、辩证学、诊法学、訪记治学总编、中药学方剂学等十种之审稿人等。

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